Pesquisa no site da anvisa

Alertas Federais de Farmacovigilância

Brasília, 14 de dezembro de 2001
Pacientes propensos a convulsões não devem tomar o produto
Zyban TM (BUPROPIONA)
Alerta SNVS/Anvisa/Ufarm nº 12, de 14 dezembro de 2001

A Bupropiona é um inibidor seletivo de recaptação de catecolaminas (norepinefrina e dopamina). É indicado como coadjuvante no tratamento da dependência à nicotina e como antidepressivo.

Recentemente, Agências Regulatórias de Medicamentos do Reino Unido, Nova Zelândia e Austrália reportaram suspeitas de reações adversas associadas a esse medicamento. As suspeitas de reações notificadas com mais freqüência incluem:

- Convulsões: Incidência aproximadamente de 0,1 %, baseada nas doses acima da dose máxima recomendada diariamente de 300 mg;
- Reações do Sistema Nervoso Central - Insônia, tontura, depressão, tremor, ansiedade;
- Reações da Pele (hipersensibilidade) - Urticária, rash cutâneo.

Outras suspeitas de reações adversas menos freqüentes foram notificadas: Angioedema, dor toráxica e aumento da pressão sanguínea. Também foram identificadas reações raras: Eritema multiforme e síndrome de Stevens-Johnson.

.	Austrália	Nova Zelândia	Reino Unido
Número de notificações de suspeitas de Reações Adversas	1237 Obs: desde nov/2000	218	3457 Obs: Jun/2000 até fev/2001

Fonte:
1. www.medsafe.govt.nz/Profs/Puarticles/zyban.htm
2. www.health.gov.au/tga/docs/html/zyban.htm
3. www.mca.gov.uk/mcahome.htm


Alertamos aos prescritores que:

- A Bupropiona é contra indicado em pacientes com atuais ou prévios distúrbios convulsivos, bulimia e anorexia nervosa;
- Deve ser administrado com extrema cautela em paciente com condições predisponentes que possam abaixar o limiar da convulsão (histórico de traumatismo craniano e tumor no Sistema Nervoso Central);
- Deve ser administrado cuidadosamente em indivíduos que fazem uso concomitante de medicamentos que baixem o limiar da convulsão como: antipsicóticos, antidepressivos, teofilina e esteróides sistêmicos;
- O tratamento deve ser suspenso, e não é recomendado, em pacientes com histórico de convulsão e hipersensibilidade a Bupropiona.

Na Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) encontra-se os seguintes registros de medicamentos com o princípio ativa bupropiona:
WELLBUTRIN® e ZYBAN® (Glaxo Wellcome).

A Unidade de Farmacovigilância preocupada em promover a utilização correta e segura dos medicamentos comercializados, divulga essa informação e solicita a todos os profissionais de saúde que notifiquem a suspeita desta reação adversa (e todas as suspeitas de reação adversa a qualquer medicamento) por meio do Formulário de Suspeita de Reação Adversa a Medicamentos.


Referência bibliográfica:
http://www.anvisa.gov.br/farmacovigilancia/alerta/federal/2001/federal_12.htm#

Pesquisa na Cochrane

Psicoterapia individual para tratamento ambulatorial de adultos com anorexia nervosa (Cochrane Review)

A anorexia nervosa é uma disfunção alimentar, caracterizada por uma rígida e insuficiente dieta alimentar (caracterizando em baixo peso corporal) e estresse físico. A anorexia nervosa é uma doença complexa, envolvendo componentes psicológicos, fisiológicos e sociais. Uma pessoa com anorexia nervosa é chamada de anoréxica ou anoréctica. Uma pessoa anoréxica pode ser também bulímica. A anorexia nervosa afeta primariamente adolescentes do sexo feminino e jovens mulheres do Hemisfério Ocidental, mas também afeta alguns rapazes. No caso dos jovens púberes/adolescentes de ambos os sexos, poderá estar ligada a problemas de auto-imagem, dismorfia, dificuldade em ser aceite pelo grupo, ou em lidar com a sexualidade genital emergente, especialmente se houver um quadro neurótico (particularmente do tipo obsessivo-compulsivo) ou história de abuso sexual ou de bullying. A taxa de mortalidade da anorexia nervosa é de aproximadamente 10%, uma das maiores entre qualquer transtorno psicológico.
Índice[esconder]
1 Definição clínica
2 Causas e grupos de risco
3 Tratamento
4 Vítimas Famosas
5 Ver também
6 Ligações externas
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[editar] Definição clínica
Os seguintes indicadores ou sintomas sugerem diagnóstico clínico de anorexia:
Peso corporal em 85% ou menos do nível normal.
Prática excessiva de atividades físicas, mesmo tendo um peso abaixo do normal. Comumente, anoréxicos vêem peso onde não existe, ou seja, o anoréxico pensa que tem um peso acima do normal.
Negação quando questionado sobre o transtorno.
Em pessoas do sexo feminino, ausência de ao menos três ou mais menstruações. A anorexia nervosa pode causar sérios danos ao sistema reprodutor feminino.
Outros sintomas e perigos incluem:
Diminuição ou ausência da líbido; nos rapazes poderá ocorrer impotência e dificuldade em atingir a maturação sexual completa, tanto a nível físico como emocional.
Crescimento retardado ou até paragem do mesmo, com a resultante malformação do esqueleto (pernas e braços curtos em relação ao tronco).
Descalcificação dos dentes; cárie dentária.
Depressão profunda.
Tendências suicidas.
Bulimia, que pode desenvolver-se posteriormente em pessoas anoréxicas.
Obstipação grave.
Danos intestinais, quando o anoréxico faz uso excessivo de laxativos.durante o dia e em torno dos olhos durante a noite.
Aparecimento de lanugo.
A anorexia possui um índice de mortalidade entre 15 a 20%, o maior entre os transtornos psicológicos, geralmente matando por ataque cardíaco, devido à falta de potássio ou sódio (que ajudam a controlar o ritmo normal do coração). Pode ser causada por disturbio da auto-estima.

[editar] Causas e grupos de risco
A anorexia nervosa afeta muito mais pessoas jovens (entre 15 a 25 anos), e do sexo feminino (95% dos casos ocorrem em mulheres). Muitos especialistas acreditam que a influência da mídia é a principal (mas não a única) causa de transtornos alimentares. Isto porque a mídia comumente (mas não sempre) impõe o estereótipo em que a magreza é um fator importantíssimo, senão indispensável, para o sucesso social e econômico de uma pessoa, desde redes de televisão até filmes e revistas. Tal influência é bastante negativa em crianças e adolescentes, cuja personalidade está em formação, e casos de garotas anoréxicas entre 11 e 14 anos existem com relativa freqüência.
A anorexia nervosa foi pouco discutida na cobertura jornalística da morte de algumas pessoas que morreram justamente devido a complicações da doença, como Karen Carpenter e Terri Schiavo e Ana Carolina Reston.
Pessoas que passaram por eventos traumáticos anteriormente, como rejeição familiar ou abuso físico e/ou sexual, também possuem um maior risco de serem anoréxicas.
Pessoas em certas profissões, como atletas, bailarinos, dançarinos, ginastas ou modelos, podem motivar uma pessoa a decidir por diminuir seu peso, possivelmente resultando em um transtorno alimentar. O perfeccionismo também é um fator de risco. Fatores como a perda de pessoas queridas ligadas ao doente e as tristezas geradas, levam a má alimentação do doente. Ele passa não sentir fome ou vontade de comer, o que gera a anorexia praticamente involuntária.

[editar] Tratamento
A anorexia nervosa, por ser uma doença com raízes psicológicas, é difícil de ser tratada e curada. Uma vez diagnosticada, o anoréxico passa por terapia individual, terapia em grupo e terapia familiar, em casos leves e moderados. Punições contra recaídas geralmente são pouco efetivas, uma vez que o objetivo do anoréxico é emagrecer a todo custo. A força de vontade do anorético em tratar-se é importante, mas como a negação do problema é frequente, médicos, terapeutas e familiares precisam ser pacientes enquanto motivam e apoiam o anoréxico na sua recuperação. Paciência, diálogo e motivação são essenciais no tratamento contra ela.

[editar] Vítimas Famosas
Ana Carolina Reston (fatal)
Daniel Johns
Deborah Evelyn
Eliana Ramos (fatal)
Fiona Apple
Karen Carpenter (fatal)
Mary-Kate Olsen
Paula Abdul
Princesa Victoria da Suécia
Victoria Beckham

[editar] Ver também
Bulimia nervosa

[editar] Ligações externas
Disfunção alimentar: Anorexia nervosa
Opressão cotidiana contra as mulheres: Modelo morre em decorrência de anorexia
Anorexia nervosa

meu resultado do decs

Descritor Inglês:

Anorexia Nervosa
Descritor Espanhol:

Anorexia Nerviosa
Descritor Português:

Anorexia Nervosa
Categoria:

F03.375.100SP6.046.182
Definição Português:

Síndrome cujas características primárias incluem medo excessivo de se tornar gordo, distúrbio da imagem corporal, perda de peso significativa, recusa em manter o peso mínimo normal e amenorréia. Este transtorno ocorre principalmente em adolescentes do sexo feminino.
Nota de Indexação Português:

ANOREXIA também está disponível
Relacionados Português:

Anorexia